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Muttermale

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Was sind Muttermale?

Muttermale sind Bereiche mit verfärbter Haut, die sich bei der Geburt am Körper eines Kindes befinden oder innerhalb weniger Monate nach der Entbindung auftreten. Über 80 Prozent der Babys haben ein Muttermal. Einige halten ein Leben lang, während andere verblassen.

Die meisten Muttermale fallen in eine von zwei Kategorien: vaskulär oder pigmentiert. Gefäßmuttermale werden durch Blutgefäße unter der Hautoberfläche verursacht. Ihre Farbe reicht von rosa über rot bis bläulich, abhängig von der Tiefe der Blutgefäße. Pigmentierte Muttermale - normalerweise braun, grau, bläulich oder schwarz - resultieren aus einer abnormalen Entwicklung von Pigmentzellen.

Wie sehen sie aus und welche sind am häufigsten?

Muttermale gibt es in einer Vielzahl von Formen, Größen und Farben, und sie können überall am Körper auftreten. Einige Muttermale werden als Nävi bezeichnet ("Naevus" ist der Singular). Die häufigsten Sorten sind:

  • "Storchbisse", "Engelsküsse", Lachsflecken und Gefäßflecken: Fleckige rosa oder violette flache Flecken, die durch erweiterte Kapillaren nahe der Hautoberfläche gebildet werden. Dies ist die häufigste Art von Muttermal. Bis zu 70 Prozent der Babys haben ein oder mehrere. Diese Muttermale können deutlicher werden, wenn Ihr Baby weint oder wenn sich die Temperatur ändert. Diejenigen im Nacken, Storchenbisse genannt, halten normalerweise bis ins Erwachsenenalter an. Diejenigen auf der Stirn oder den Augenlidern, Engelsküsse genannt, verschwinden normalerweise im Alter von 2 Jahren.
  • Café au lait Spots: Hellbraune oder hellbraune flache Flecken, die manchmal in Vielfachen auftreten. Zwischen 20 und 50 Prozent der Neugeborenen haben ein oder zwei dieser pigmentierten Muttermale. Sie verblassen normalerweise oder werden kleiner, wenn ein Kind wächst, obwohl sie sich bei Sonneneinstrahlung verdunkeln können.
  • Maulwürfe: Cluster pigmentbildender Hautzellen. Maulwürfe variieren in der Größe und können flach oder erhaben, schwarz oder braun, haarig oder nicht sein. Viele Maulwürfe tauchen erst auf, wenn ein Kind ein paar Jahre alt ist. Ungefähr 1 Prozent der Babys haben Muttermale, die bei der Geburt vorhanden sind und als angeborene Nävi oder Muttermale bezeichnet werden. Diese Maulwürfe beginnen oft flach und werden etwas größer und erhabener.
  • Bläuliche oder graue mongolische Flecken: Große, flache Bereiche mit zusätzlichem Pigment am unteren Rücken oder am Gesäß, die am häufigsten bei Babys mit dunkler Haut auftreten: 95 bis 100 Prozent der Asiaten, 90 bis 95 Prozent der Ostafrikaner, 85 bis 90 Prozent der amerikanischen Ureinwohner und 50 bis 70 Prozent Prozent der hispanischen Babys haben sie. (Nur 1 bis 10 Prozent der kaukasischen Babys tun dies.) Mongolische Flecken verblassen normalerweise im schulpflichtigen Alter, obwohl sie möglicherweise nie verschwinden.
  • Portweinflecken oder Nävus Flammeus: Diese bei der Geburt vorhandenen vaskulären Muttermale reichen von blassrosa bis dunkelviolett und können überall am Körper auftreten, obwohl sie am häufigsten im Gesicht oder am Kopf auftreten. Etwa 1 von 300 Säuglingen wird mit einem Portweinfleck geboren. Leichte Portweinflecken mögen verblassen, aber die meisten halten aus und werden größer, wenn das Kind wächst. Manchmal können sich Portweinflecken verdicken und verdunkeln (das Muttermal auf dem Kopf des ehemaligen russischen Präsidenten Michail Gorbatschow ist ein Beispiel). Sie können im Laufe der Jahrzehnte auch Kopfsteinpflaster oder kleine Klumpen auf der Hautoberfläche bilden.
  • Hämangiom: Dieser Begriff wird verwendet, um eine Vielzahl von Wucherungen zu beschreiben, die aus Blutgefäßzellen bestehen. Diese flachen oder erhabenen Läsionen können klein und nicht sehr auffällig oder groß und entstellend sein. Hämangiome betreffen etwa 2 bis 5 Prozent der Babys und treten häufiger bei Mädchen, Frühgeborenen und Zwillingen auf. Zwanzig Prozent der Kinder mit Hämangiomen haben mehr als eines.

    Hämangiome treten meist am Kopf und am Hals auf und können im Gegensatz zu anderen Muttermalen schnell wachsen. Sie treten normalerweise in den ersten sechs Lebenswochen auf - nur 30 Prozent sind bei der Geburt sichtbar - und wachsen etwa ein Jahr lang und werden normalerweise nicht größer als 2 oder 3 Zoll. Dann hören sie ohne Behandlung normalerweise auf zu wachsen und beginnen weiß zu werden und zu schrumpfen. Dieser Umkehrprozess kann drei bis 10 Jahre dauern. Während viele Hämangiome normal aussehende Haut hinterlassen, können andere dauerhafte Hautveränderungen verursachen.

    Eine Art von Hämangiom, ein oberflächliches Hämangiom (früher als Erdbeer-Hämangiom bezeichnet), tritt bei 2 bis 5 Prozent der Babys auf. Diese erhabene rosarote Markierung neigt dazu zu wachsen und dann zu verschwinden - die Hälfte ist bis zum Alter von 5 Jahren flach und 90 Prozent bis zum Alter von 9 Jahren flach. Ein tieferes Hämangiom (früher als kavernöses Hämangiom bezeichnet) erscheint als klumpige bläulich-rote Masse. Es wächst schnell in den ersten sechs Monaten und ist normalerweise verschwunden, wenn ein Kind seine Teenager erreicht. Solche Hämangiome haben eine bläuliche Farbe, weil die abnormalen Gefäße tiefer sind als die im oberflächlichen Hämangiom.

Sehen Sie, wie einige der häufigsten Muttermale aussehen.

Benötigen Muttermale ärztliche Hilfe?

Laut dem Dermatologen Seth Orlow, Professor für pädiatrische Dermatologie an der New York University School of Medicine, sind die meisten Muttermale harmlos und viele verschwinden in den ersten Lebensjahren von selbst.

Es gibt einige Ausnahmen. Tatsächlich haben 40.000 US-Kinder pro Jahr Muttermale, die medizinisch behandelt werden müssen. Daher ist es wichtig, dass der Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes alle Muttermale Ihres Kindes überprüft. Mögliche Probleme sind:

  • Portweinflecken in der Nähe von Auge und Wange sind manchmal mit Sehstörungen wie Glaukom oder Entwicklungsverzögerung verbunden. (Dies ist als Sturge-Weber-Syndrom bekannt.)
  • Große Hämangiome können je nach Standort das Essen, Sehen oder Atmen beeinträchtigen. Hämangiome können manchmal innerlich wachsen und die Gesundheit eines Organs gefährden. Andere können kosmetisch entstellend sein.
  • Muttermale an der unteren Wirbelsäule können sich unter die Haut erstrecken und die Nerven und den Blutfluss zum Rückenmark beeinträchtigen.
  • Gruppen von sechs oder mehr Café-au-lait-Spots können ein Zeichen für eine genetische Störung sein, die als Neurofibromatose Typ 1 (NF1) bezeichnet wird. Kinder mit NF1 haben normalerweise die Flecken bei der Geburt oder im Alter von 2 Jahren, obwohl die Anzahl der Flecken in der Kindheit und gelegentlich später im Leben zunehmen kann. Etwa 50 Prozent der Menschen mit NF1 haben auch Lernschwierigkeiten.
  • Bestimmte besonders große Muttermale, die bei der Geburt vorhanden sind, haben ein erhöhtes Risiko, irgendwann krebsartig zu werden.
  • Einige prominente oder entstellende Muttermale können im Laufe der Zeit für ein Kind psychisch schädlich werden.

Kann das Muttermal meines Kindes entfernt werden?

Es hängt davon ab, ob. Einige der oben genannten Muttermale (wie ein Hämangiom, das auf das Auge drückt) müssen möglicherweise entfernt werden.

Für andere ist die Entscheidung umstritten. Da so viele Muttermale von selbst verblassen, ohne körperliche Probleme zu verursachen, schlägt der Arzt Ihres Kindes möglicherweise eher Geduld als Behandlung vor, wenn ein Muttermal nicht entstellt oder körperliche Probleme verursacht. Einige Experten haben diesen abwartenden Ansatz jedoch in Frage gestellt und argumentiert, dass eine frühzeitige Intervention zur Behandlung bestimmter Muttermale hilfreich sein kann, da genug von ihnen nicht von alleine verschwinden.

Wenn Ihr Kind ein störendes Muttermal hat, sprechen Sie mit seinem Arzt (und holen Sie gegebenenfalls eine zweite Meinung ein) über Behandlungsmöglichkeiten.

Behandlungsmöglichkeiten

Je nach Muttermal umfassen die Behandlungsoptionen Operationen, Lasertherapie und (bei bestimmten Hämangiomen) topische, orale oder injizierte Steroide oder topische oder orale Betablocker. Orlow sagt, dass fast alle chirurgischen Behandlungen zur Entfernung von Muttermalen Narben verursachen können.

Während Portweinflecken in der Vergangenheit nicht behandelt werden konnten, revolutionierte die Einführung des ersten gepulsten Farbstofflasers vor 25 Jahren das Management dieser Muttermale, insbesondere im Gesicht.

Wie kann ich meinem Kind helfen, mit der Verlegenheit eines entstellenden Muttermales umzugehen?

Der beste Weg, mit Fremden - und Familie und Freunden - umzugehen, die möglicherweise starren oder unempfindliche Bemerkungen zum Muttermal Ihres Kindes machen, besteht darin, direkt mit ihnen zu sprechen.

Die meisten Menschen wollen nicht unempfindlich sein. Wenn Sie bemerken, dass jemand auf Ihr Kind zeigt oder es anstarrt, können Sie sich freundlich an die Person wenden und erklären, dass Ihr Kind ein Muttermal hat.

Wenn Sie glauben, Ihr Kind sei alt genug, um es zu verstehen, erklären Sie ihm, was ein Muttermal ist, warum andere daran interessiert sind und wie es mit Kommentaren umgehen könnte. Hilf ihr zu üben, was sie sagen will. ("Es ist ein Muttermal, mit dem ich geboren wurde.")

Wenn sie in eine Kindertagesstätte, Vorschule oder Schule geht, sprechen Sie vorher mit den Mitarbeitern, um ihnen Informationen über Muttermale und ein Heads-up über die Gefühle Ihres Kindes bezüglich ihres Aussehens zu geben.

Was kann ich tun, um diese Situation besser zu akzeptieren?

Sich mit dem Muttermal Ihres Kindes abzufinden, insbesondere mit einem großen oder entstellenden, kann eine große Herausforderung sein. Informieren Sie sich über die Art des Muttermales, damit Sie es besser mit dem Gesundheitsdienst Ihres Kindes besprechen können. Es kann auch hilfreich sein, mit anderen Eltern zu sprechen, die sich mit der gleichen Sache auseinandersetzen.

Weitere Informationen und Empfehlungen zu Muttermalen finden Sie auf den Websites der American Academy of Dermatology oder der Vascular Birthmarks Foundation.


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