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Hepatitis B während der Schwangerschaft

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Werden schwangere Frauen routinemäßig auf Hepatitis B getestet?

Ja. Wenn Sie zu Ihrem ersten vorgeburtlichen Besuch kommen, werden Sie eine Reihe von routinemäßigen Blutuntersuchungen durchführen, darunter eine, um das Hepatitis B-Virus (HBV oder Hep B) festzustellen. Dieses Virus kann schwere Krankheiten, Leberschäden und sogar den Tod verursachen.

Mehr als eine Million Menschen in den Vereinigten Staaten tragen das Virus, aber viele haben keine Symptome und wissen nicht, dass sie Träger sind. Wenn ja, könnten Sie das Virus bei der Geburt auf Ihr Baby übertragen.

Wenn Sie herausfinden, ob Sie ein Spediteur sind, kann Ihr Arzt zum Zeitpunkt der Entbindung besondere Vorsichtsmaßnahmen treffen und Ihr Baby unmittelbar nach der Geburt behandeln, um eine Infektion zu verhindern.

Wenn Sie einen HBV-negativen Test durchführen und den Hepatitis-B-Impfstoff nicht erhalten haben, empfiehlt Ihr Anbieter möglicherweise, dass Sie sich impfen lassen, insbesondere wenn Sie ein hohes Risiko haben, an der Krankheit zu erkranken. (Eine Liste der Risikogruppen finden Sie weiter unten.) Der Impfstoff ist sicher für schwangere Frauen und sich entwickelnde Babys.

Wie hätte ich ein HBV-Träger werden können?

Hepatitis B ist ein hochinfektiöses Virus, das sich über Blut, Sperma und andere Körperflüssigkeiten verbreitet. Wenn Sie ein Netzbetreiber sind, haben Sie sich möglicherweise mit dem Virus infiziert:

  • Durch sexuellen Kontakt mit einem anderen Träger
  • Bei der Geburt (wenn deine Mutter Trägerin war)
  • Indem Sie Nadeln teilen oder versehentlich an einer Nadel stecken bleiben
  • Verwenden Sie eine Zahnbürste oder ein Rasiermesser, auf dem sich eine kleine Spur von Trägerblut befindet (auch wenn Sie es nicht sehen können).
  • Durch ein Piercing oder Tattoo an einem Ort mit schlechten Hygienepraktiken

Was sind die Symptome von HBV?

Wenn Sie an Hepatitis B erkranken, fühlen Sie sich möglicherweise sehr müde. Sie können auch Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Appetitverlust, Gelenkschmerzen oder Gelbsucht (gelbliche Haut oder Augen) haben. Aber viele Menschen haben keine Symptome und wissen nicht einmal, dass sie infiziert wurden.

Ungefähr 6 bis 10 Prozent der Menschen, die 5 Jahre oder älter sind, wenn sie sich mit HBV infizieren, sind Träger von Hepatitis B, was bedeutet, dass ihr Körper das Virus niemals los wird. Etwa 15 bis 25 Prozent der Menschen mit einer chronischen HBV-Infektion erkranken schließlich an einer lebensbedrohlichen Lebererkrankung oder an Leberkrebs. Schätzungsweise 2.000 bis 4.000 Menschen in den USA sterben jedes Jahr an einer HBV-bedingten Krankheit.

Was passiert, wenn ich positiv auf HBV teste?

Ihr Anbieter möchte Ihnen möglicherweise zunächst eine spezifischere Blutuntersuchung durchführen, um weitere Informationen über Ihren Zustand und die Funktionsfähigkeit Ihrer Leber zu erhalten. Und da das Virus Ihre Leber befällt, müssen Sie ganz auf Alkohol verzichten - nicht nur während der Schwangerschaft. Nehmen Sie auch kein Paracetamol (oder andere rezeptfreie Medikamente, die Paracetamol enthalten) ein, da dieses Medikament Ihre Leber schädigen kann.

Sie werden höchstwahrscheinlich zur weiteren Pflege zu einem Spezialisten gehen, einschließlich regelmäßiger Untersuchungen Ihrer Leberfunktion. Alle anderen in Ihrem Haushalt sowie alle Sexualpartner sollten ebenfalls getestet werden.

Wenn sie keine Träger sind, sollten sie geimpft werden. Verwenden Sie beim Sex Kondome, um eine Infektion Ihres Partners zu vermeiden.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine antivirale Therapie mit einem Medikament namens Tenofovir, das das Risiko einer HBV-Übertragung auf Ihr Baby senken kann.

Vaginallieferungen und Kaiserschnitte sind für HBV-Träger gleichermaßen sicher. Und laut der Gesellschaft für mütterlich-fetale Medizin sind Kaiserschnitte nicht erforderlich, um das Risiko einer HBV-Übertragung auf Ihr Baby zu verringern.

Innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt wird Ihr medizinisches Team Ihrem Baby einen Schuss Hepatitis-B-Antikörper und den ersten Schuss des Hepatitis-B-Impfstoffs geben. Dies sollte ein angemessener kurzfristiger Schutz vor Hepatitis B sein. Zusammen sind die Antikörper und der Impfstoff zu 85 bis 95 Prozent wirksam bei der Verhinderung einer Hepatitis B-Infektion bei Babys, deren Mütter HBV haben.

Sie sollte die zweite und dritte Dosis des HBV-Impfstoffs bei ihren regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen erhalten. Alle drei HBV-Aufnahmen sind für den lebenslangen Schutz erforderlich, und die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten empfehlen dies alles Babys erhalten sie.

Eine HBV-positive Mutter kann stillen, solange ihr Baby Hepatitis B-Immunglobulin (HBIG) und die HBV-Impfung bei der Geburt erhalten hat.

Es ist wichtig, dass Sie nach der Entbindung eine kontinuierliche Nachsorge erhalten, da chronische Träger einem Risiko für schwere Lebererkrankungen ausgesetzt sind.

Was würde passieren, wenn mein Baby Hepatitis B bekommen würde?

Wenn Sie ein HBV-Träger sind, beträgt Ihre Wahrscheinlichkeit, das Virus bei der Geburt auf Ihr Baby zu übertragen, 10 bis 20 Prozent, es sei denn, es wird innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt behandelt. Das Risiko hängt davon ab, wann Sie infiziert wurden und wie viel HBV in Ihrem Blut ist. Es besteht ein Risiko von 80 bis 90 Prozent, wenn Sie während Ihres dritten Trimesters mit Hepatitis B infiziert werden.

Säuglinge, die infiziert werden, haben möglicherweise nicht sofort Symptome, werden jedoch viel häufiger zu chronischen Trägern als andere Kinder oder Erwachsene. Chronische Träger können das Virus während ihres gesamten Lebens verbreiten, und die Krankheit wird so leicht übertragen, dass Kinder nicht einmal Dinge wie Zahnbürsten teilen können.

Kinder mit HBV haben ein höheres Risiko, an Lebererkrankungen oder Krebs zu erkranken und daran zu sterben. Obwohl es keine Heilung für Hepatitis B gibt, können bestimmte Medikamente das Risiko einer schweren Lebererkrankung senken.

Wer ist am stärksten gefährdet, an Hepatitis B zu erkranken?

Da Hepatitis B durch Exposition gegenüber Blut und Körperflüssigkeiten übertragen wird, gehören zu den am wahrscheinlichsten infizierten Personen Beschäftigte im Gesundheitswesen, Haushaltskontakte und Sexualpartner von Trägern, Personen mit mehreren Sexualpartnern und intravenöse Drogenkonsumenten. Einwanderer aus Südostasien, Afrika, dem Nahen Osten, den Pazifikinseln und dem Amazonasbecken weisen ebenfalls höhere Infektionsraten auf.

Wenn Sie einem Hepatitis-B-Risiko ausgesetzt sind, lassen Sie sich unbedingt impfen - es kann Sie schützen, wenn Sie das Virus noch nicht haben.

Verwenden Sie das Tool Find a MFM Specialist der Society for Maternal-Fetal Medicine, um einen Hochrisiko-Schwangerschaftsarzt in Ihrer Nähe zu finden.

Weitere Informationen finden Sie auf der Website der Society for Maternal-Fetal Medicine.


Schau das Video: Basiskurs Mikrobiologie: Infektionserreger vs. Mensch (Juni 2022).


Bemerkungen:

  1. Brando

    Ich denke, dass du nicht recht hast. Lassen Sie uns darüber diskutieren. Schreib mir per PN, wir reden.

  2. Kagahn

    Und das würden wir auch ohne Ihre großartige Idee tun

  3. Muireadhach

    Es stimmt zu, sehr gute Informationen

  4. Grogis

    Ich warte auf die Fortsetzung des Beitrags ...;)

  5. Mitchell

    Meiner Meinung nach liegst du falsch. Ich kann es beweisen.



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