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Geburtszentren: Alternativen zu Krankenhäusern

Geburtszentren: Alternativen zu Krankenhäusern

Was ist ein Geburtshaus?

Wenn Sie eine gesunde Frau mit geringem Risiko für Komplikationen sind, kann ein Geburtshaus ohne routinemäßige Eingriffe ein natürlicheres, familienorientiertes Geburtserlebnis bieten.

Geburtszentren bieten einen Low-Tech-Ort für die Geburt von Kindern. Wenn Sie sich für ein akkreditiertes Geburtshaus entscheiden, werden Sie von lizenzierten Fachleuten, in der Regel einer Hebamme und einer Krankenschwester, betreut. In der Nähe befindet sich ein Ersatzkrankenhaus und im Notfall ein Bereitschaftsarzt.

Geburtszentren sind keine Minikrankenhäuser - Ihre Wehen werden dort niemals mit Oxytocin (Pitocin) induziert oder stimuliert, und Kaiserschnitte werden nicht in Geburtszentren durchgeführt. Solche Zentren sind jedoch mit Infusionen, Sauerstoff, Medikamenten und Geräten zur Wiederbelebung von Säuglingen ausgestattet. Bei Bedarf kann die Notfallversorgung gestartet werden, während Sie und Ihr Baby auf den Transport ins Krankenhaus warten.

In der Regel ist ein Geburtshaus eine unabhängige Einrichtung, obwohl eine wachsende Zahl mit Krankenhäusern verbunden ist und häufig in Krankenhäusern untergebracht ist.

In einem freistehenden Geburtshaus werden Sie während Ihrer Schwangerschaft vorgeburtlich betreut, dort geboren und dort nach der Geburt untersucht. Geburtszentren bieten auch Geburtsvorbereitungs- und Stillkurse an.

Geburtszentren im Krankenhaus arbeiten etwas anders. Sie stehen normalerweise jeder Hebamme oder jedem Arzt zur Verfügung, der im Krankenhaus Aufnahmeberechtigungen hat, aber Ihre vorgeburtlichen Besuche werden wahrscheinlich im Büro Ihrer Pflegekraft stattfinden.

Der Vorteil eines Geburtszentrums im Krankenhaus gegenüber einem freistehenden Geburtshaus besteht darin, dass Sie schnell und einfach auf die Arbeits- und Entbindungssuite zugreifen können, wenn die Wehen nicht normal verlaufen oder Ihre Hebamme den Verdacht hat, dass ein Problem mit Ihnen oder Ihrem Baby vorliegt.

Wenn es in Ihrer Nähe kein Geburtshaus gibt, können Sie möglicherweise mit wenigen Eingriffen in einem Krankenhaus gebären, abhängig von Ihrem Arzt und der Routine in Ihrem Krankenhaus. Während das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen jetzt empfiehlt, die medizinischen Interventionen für risikoarme Wehen und Entbindungen zu beschränken, verwenden einige Krankenhäuser routinemäßig Interventionen wie kontinuierliche Infusionen und kontinuierliche elektrische Überwachung des Fetus für jede arbeitende Frau. Wenn Sie auf eine Arbeit hoffen, die frei von solchen Eingriffen ist, sollten Sie vorab mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten sprechen.

Was sind die Vorteile eines Geburtszentrums?

Akkreditierte Geburtszentren bieten:

  • Ein Gefühl der Kontrolle und Beteiligung. Sie werden keinen routinemäßigen medizinischen Eingriffen unterzogen.

    Zum Beispiel werden Sie nicht automatisch an eine IV angeschlossen. Und anstatt einer kontinuierlichen elektronischen Überwachung des Fetus, bei der Sie häufig mit einem Gürtel um die Mitte im Bett bleiben müssen, überwacht eine Hebamme oder Krankenschwester den Herzschlag Ihres Babys zeitweise mit einem Hand-Doppler, wie er Ihre Pflegekraft bei vorgeburtlichen Besuchen verwendet.

    IVs, Sauerstoff, Medikamente und Geräte zur Wiederbelebung von Säuglingen sind verfügbar, falls sie benötigt werden. Und nach der Geburt müssen Sie nach keinen routinemäßigen Richtlinien oder Verfahren von Ihrem Baby getrennt werden. Alle seine Untersuchungen und sein erstes Bad finden in Ihrem Zimmer statt.

  • Ein Netzwerk von Diensten. Alle akkreditierten Geburtszentren haben Vereinbarungen mit Laboratorien für vorgeburtliche Vorsorgeuntersuchungen und andere Tests getroffen, bei Bedarf mit Spezialisten für Konsultationen. Sie sind auch mit Geburtshelfern und einem nahe gelegenen Krankenhaus verbunden, falls Sie während der Wehen, der Geburt oder nach der Geburt dorthin gebracht werden müssen.
  • Viel Ermutigung zu einer drogenfreien Geburt. Das Personal ist geschult, um Sie bei der Arbeit zu unterstützen, und engagiert sich für eine drogenfreie Geburt, wenn Sie sich für eine entscheiden. Analgetika wie Demerol sind oft erhältlich, wenn Sie möchten, Epidurale - für die ein Anästhesist erforderlich ist - jedoch nicht.
  • Bewegungsfreiheit und mehr. Sie können sich frei bewegen, die Position wählen, in der Sie sich für Wehen und Geburt befinden möchten, und alles essen und trinken, was Sie während der Wehen wählen.
  • Ihre Auswahl an eingeladenen Personen. Einige Krankenhäuser beschränken die Anzahl der Personen, die Sie bei der Geburt haben können, aber in einem Geburtshaus können Sie entscheiden, wer bei Ihnen ist. Und wenn Sie möchten, dass Ihre Kinder dort sind, werden sie herzlich willkommen geheißen.
  • Stillhilfe und Ermutigung. Geburtszentren legen großen Wert darauf, während der Schwangerschaft, für die Dauer Ihres Aufenthalts nach der Geburt und in der Zeit nach der Geburt nach der Geburt Stillerziehung und -unterstützung anzubieten.
  • Eine warme und angenehme physische Umgebung. Sie befinden sich in einem privaten Raum, normalerweise mit einem Schaukelstuhl, einem Bett, das groß genug ist, damit Sie und Ihr Partner es teilen können, und einem beruhigenden Dekor.
  • Geburtszentren haben in der Regel Küchen wo Sie auch Lebensmittel aufbewahren oder zubereiten können, und einige haben auch große Whirlpools. Und es gibt oft eine separate Wohnzimmer Wohin "Eingeladene" gehen können, wenn Sie mehr Privatsphäre benötigen und Kinder sich ausruhen oder spielen können, wenn sie eine Pause brauchen.
  • Geringere Kosten. Da Frauen, die in Geburtshäusern entbinden, in der Regel kürzer bleiben und weniger Eingriffe vornehmen, sind die durchschnittlichen Kosten etwa ein Drittel niedriger als bei einer Geburt im Krankenhaus.
  • Schnellere Kasse. Sie fahren 12 bis 24 Stunden nach der Entbindung nach Hause, mit der Idee, dass es nicht notwendig oder wünschenswert ist, bei Ihnen zu bleiben, wenn es Ihnen und Ihrem Baby gut geht. Die Mitarbeiter des Geburtshauses können Sie anrufen, um zu erfahren, wie die Dinge laufen, und Sie können sie jederzeit bei Fragen anrufen.
  • Einige Zentren bieten die Möglichkeit von ein Hausbesuch ein oder zwei Tage nach der Geburt.

Wie kann ich feststellen, ob ich ein guter Kandidat für ein Geburtshaus bin?

Sie können beginnen, indem Sie ein Geburtshaus anrufen und mit einem der Betreuer über Ihre Krankengeschichte sprechen. Sie werden Sie zum Beispiel fragen, ob Sie bestimmte bereits bestehende medizinische Probleme wie Bluthochdruck oder Diabetes haben und ob Sie einen Kaiserschnitt oder eine andere invasive Uterusoperation hatten

Wenn Sie keine signifikanten Risikofaktoren haben, die eine Geburt im Krankenhaus erfordern würden, können Sie einen Termin für einen ersten vorgeburtlichen Besuch vereinbaren. Bei diesem Besuch wird eine Hebamme oder ein Arzt eine ausführliche Krankengeschichte erstellen, eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen und die erforderlichen Laborarbeiten anordnen.

Wenn Ihr Arzt zu irgendeinem Zeitpunkt während Ihrer Schwangerschaft feststellt, dass es für Sie sicherer ist, in einem Krankenhaus zu gebären, werden Sie überwiesen oder überwiesen. Dies wäre beispielsweise der Fall, wenn sich herausstellt, dass Sie Zwillinge tragen, vorzeitige Wehen bekommen oder Präeklampsie entwickeln. In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise auch die Pflegekraft wechseln.

Ungefähr jede achte Frau, die in einem Geburtshaus mit der Arbeit beginnt, muss in ein Krankenhaus. In den meisten Fällen wechseln Frauen aus nicht dringenden Gründen, z. B. wenn die Wehen nicht fortschreiten und Oxytocin (Pitocin) erforderlich ist.

Der Umzug während der Arbeit ist jedoch oft entmutigend und unangenehm und erfordert möglicherweise einen Wechsel der Pflegekräfte. Bevor Sie sich entscheiden, ob Sie eine Geburt im Geburtshaus wünschen, sollten Sie sich fragen, wie Sie mit einem unerwarteten Wechsel des Veranstaltungsortes oder Anbieters in letzter Minute umgehen möchten.

Wie wähle ich ein Geburtshaus aus?

Bevor Sie sich für ein Geburtshaus entscheiden, nehmen Sie an einer Orientierung teil, falls diese angeboten wird, oder fordern Sie eine Tour an. Beachten Sie, ob Sie sich mit der Gesamtumgebung und den Mitarbeitern, die Sie treffen, wohl fühlen. Hier finden Sie Antworten auf die folgenden Fragen (von denen viele von der American Association of Birth Centers empfohlen werden):

  • Welche Qualifikationen und Erfahrungen haben die Mitarbeiter und sind sie alle zugelassene Gesundheitsdienstleister?
  • Ist das Geburtshaus von der Kommission für die Akkreditierung von Geburtszentren, der Gemeinsamen Kommission für die Akkreditierung von Gesundheitsorganisationen oder der Akkreditierungsvereinigung für ambulante Gesundheitsversorgung akkreditiert?
  • Was passiert, wenn ich während der Schwangerschaft ein Problem bekomme?
  • Wie hilft das Zentrum Frauen bei der Bewältigung von Wehenschmerzen? Welche Medikamente sind verfügbar und wie oft verwenden Frauen sie?
  • Was sind die Vorkehrungen für die Pflege, wenn Komplikationen auftreten? Wie oft werden Frauen während der Wehen oder nach der Geburt in ein Krankenhaus gebracht? Wie oft müssen Babys ins Krankenhaus gebracht werden? Wie viel Prozent davon sind Nottransfers? Wie lange dauert es, bis das Backup-Krankenhaus erreicht ist?
  • Wenn ich während der Wehen versetzt werden muss, kommt die Hebamme dann mit? Hat sie Aufnahmeberechtigungen im Krankenhaus? Wenn nicht, bleibt sie dann immer noch bei mir, um Unterstützung zu erhalten?
  • Wer ist der Ersatzarzt und kann ich sie während meiner Schwangerschaft treffen?
  • Auf welche Probleme ist das Zentrum gestoßen?
  • Welche Art von Nachsorge erhalten mein Baby und ich? Was ist der minimal und maximal zulässige postpartale Aufenthalt?
  • Deckt meine Krankenversicherung Ihre Leistungen ab? (Sie sollten auch mit Ihrer Versicherungsgesellschaft sprechen und herausfinden, was abgedeckt ist, wenn Sie im Geburtshaus beginnen und im Krankenhaus gebären.)

Wie finde ich ein Geburtshaus in meiner Nähe?

Auf der Website der American Association of Birth Centers können Sie eine häufig aktualisierte Liste aller akkreditierten Geburtszentren in den USA durchsuchen und viele weitere hilfreiche Informationen finden.

Wenn kein Geburtshaus in Ihrer Nähe Ihren Kriterien entspricht, finden Sie möglicherweise eine Hebammenpraxis in einem Krankenhaus, die zu Ihnen passt. Weitere Informationen zu dieser Option erhalten Sie vom American College of Nurse-Midwives.


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